护士和护工

 

 

 

医学护（hù）理究竟与生（shēng）活护理有何（hé）不同呢？

护（hù）士与护工，一笔写不出两个“护”字，但决（jué）不能合（hé）并（bìng）同类项。

生活护理、医学（xué）护理、皮衣护理、头发护理（lǐ）……护理（lǐ）很多（duō），并不一样。

医学护（hù）理不（bú）仅仅是打针发药，更不应（yīng）该（gāi）是所谓的“伺候人”，而是应该包括健（jiàn）康咨询、营养指导、护（hù）理处方（fāng）、预防保健、康复指导、心理输导（dǎo）等内涵。

现代（dài）医学具有临床（chuáng）医学、预防医学、保（bǎo）健医学、康复医学4大支柱。而护理员则是（shì）由护工（gōng）规（guī）范化形成（chéng）的职业。

护理学是保健医（yī）学的主（zhǔ）干，同时也（yě）在其（qí）他领域（yù）扮演自己的（de）角色（sè）：在预防领域，护士是公（gōng）共（gòng）卫（wèi）生（shēng）知识的传播者、流行病的社区监控者、免疫工作的重要实施者。

在康（kāng）复领（lǐng）域，护士是康复医生、各专业治疗（liáo）师的（de）合作者（zhě），同时也是康复、营养、运动（dòng）的主要指导（dǎo）者。

在临床领域，护士扮（bàn）演（yǎn）了治疗举（jǔ）措的（de）实施者、健康教育（yù）者、病人的（de）责任者、医生的合作者、心理输导（dǎo）者、重症监护者、主要的感染控制者、救护者、质控者和护理知识咨询者等多重角色（sè）。

而护（hù）工只是生活（huó）照顾者。前者要求消毒（dú）灭（miè）菌，而后者由于（yú）工作（zuò）性（xìng）质不（bú）可避免（miǎn）接触细菌。

所（suǒ）以，任何国家不会混同护士和护工，不会让（ràng）一个人给病人倒完大（dà）小便（biàn）再去打针。

护（hù）士（shì）可以（yǐ）在无污染区工作，而护工则（zé）不能（néng）涉（shè）足治（zhì）疗室、换药室、手术室等区域。

很（hěn）多大医院开设（shè）了护理咨询（xún）门（mén）诊。就（jiù）老年（nián）病、慢性病、新生（shēng）儿护理、妇幼保健、营养运动等进行（háng）咨询。因为许多病“治”不如“养（yǎng）”，“医”不如（rú）“护”。而护工（gōng）是无法进（jìn）行咨（zī）询服（fú）务的。

认为病人住（zhù）院应该由护士护理（lǐ），是没错的。但这种护理应该是医学护理（lǐ），也（yě）就是保健、康复意（yì）义上的。

病人的生（shēng）活照顾是（shì）护工的（de）职责。之所以大多数中国人认为护士应该（gāi）吃喝拉撒全包，是我们1950年取消护理（lǐ）高等教育造成（chéng）的（de），虽（suī）然当（dāng）时的（de）初衷仅仅是减（jiǎn）少护士（shì）的培养周期，缓（huǎn）解新中国成立之（zhī）初的护士缺（quē）乏，但由于（yú）没有及时恢（huī）复高（gāo）等教育，使得护理学师资匮乏（fá），更使国人对护士这一职（zhí）业错误定位，护士是掌握医学、保健学、心（xīn）理（lǐ）学、营养学、人文科学等多学科知识的“护理医生”这一基本的定位在中国没有确立。护（hù）理（lǐ）学是保健医学主干学科，医护并列互补，医生主“治”，研究（jiū）“病情”；护士主“养”，研究（jiū）“病（bìng）人”的（de）观念也没（méi）有（yǒu）形成。

而诸如护士仅仅是医嘱的执行者、是伺候人的这种观（guān）念却至少直接影响了两代人，间（jiān）接影响更是不可（kě）估量!而我们的近邻（lín）韩国（guó），其护理高等教育（yù）的（de）开设（shè）时间远远晚于中（zhōng）国（guó），却早（zǎo）在1960年就开（kāi）设（shè）了硕士教育，1978年开设了博士教育，成为护理（lǐ）医学的（de）强国。

 

护理员

 

 

 

护（hù）理（lǐ）员，是指面向医院提供非临床医学护（hù）理范（fàn）围（wéi）内的（de）、以生活护理为主的、辅助性护（hù）理（lǐ）服务工作的人员。

其职业能力特征为：身（shēn）体健康、动作协（xié）调、能够照（zhào）顾（gù）他人生活、热爱本职工作、有一定的责任心和（hé）沟通（tōng）能力，以及（jí）良好（hǎo）的心理素质。

根据护理（lǐ）员国家职业技（jì）能鉴定（dìng）专家委员会最新（xīn）制（zhì）订的《护理员国家职业标准》要（yào）求，新版护理（lǐ）员培训教程采用（yòng）模块化方式（shì），将护理员分为初级和中级两个（gè）等级。

国家卫生行（háng）业护理员人才培养及就业派遣项目由（yóu）（北（běi）京）中国生（shēng）命关怀协会策划发起，并经原（yuán）卫生部人才交流中心所属的（de）职业技能鉴定中心正式发函批准（zhǔn）。

2012年12月，中国生（shēng）命关（guān）怀协会与河（hé）北南丁格尔公司共同签署了护理员人才培养（yǎng）及就业促进项目合作协议。协议约（yuē）定，由河北南丁格尔（ěr）公司（sī）具体（tǐ）负责（zé）该项目在华北地区的推广实（shí）施（shī），试点城市确定为河（hé）北省（shěng）石家庄市。

概括地讲，护理员派遣（qiǎn）就是在医院对护理员岗位的人员使用和岗位调配实行统一监管的前提下，由专业人力（lì）资源服务（wù）机构承担护理员的人员招募、岗前培训、薪酬发放（fàng）、劳动纠纷处理、人员调（diào）剂和（hé）缺员补（bǔ）充等各项管理（lǐ）服务职能，以实现对传统“护（hù）工”队伍的规范（fàn）化管理。

1.护理员岗位的（de）工作内容（róng）都包（bāo）括哪些（xiē）？

①搬（bān）抬（tái）转运：利用（yòng）平车、病床或轮椅等辅（fǔ）助设（shè）备，协助病人（rén）完成住院期间所需的各项治疗或检查。

②送标送检：根据医嘱（zhǔ），负责标本和化验（yàn）单的取送等。

③ICU和急（jí）诊护理：在注册护士指导下，完成对病人的生活护理（lǐ）和（hé）简单的基（jī）础（chǔ）护理以及（jí）病房的清洁消毒工（gōng）作。

2.公司派遣下的护理员与自主择业下的护工相比，有哪些好处？

①工作内容方面：护理员涉及的工作岗（gǎng）位较多，包括：搬抬转运、送标送（sòng）检、ICU和急诊病人护理、手术室发牌，甚至包括司梯和洗衣（yī）房岗位等。而护工的工作，则仅（jǐn）限于（yú）病（bìng）房中（zhōng）为（wéi）患者提供（gòng）一对一（yī）式的（de）生（shēng）活护理。

②管（guǎn）理（lǐ）主体方面：护理员（yuán）接受着（zhe）医（yī）院和派遣公司的双重（chóng）管理，为统一规（guī）范的（de）有（yǒu）组织管理，护工则是无组织的个人自我管理。

③工（gōng）作年限方面：护理员岗位实行的（de）是（shì）公司派遣模式下的企业化（huà）管理（lǐ）。原则上（shàng）讲，只要（yào）护理员本人（rén）身（shēn）体健（jiàn）康，则可长期从事（shì）这一工作。对于护工而言（yán），其工作（zuò）机会的获取，则完（wán）全依赖于（yú）和患者（zhě）之间的口头约定，属短期性的私（sī）人雇佣形（xíng）式（shì）。

④权益保障方面：对于护理员，其入职（zhí）培训、档案管理、薪资发放、合同（tóng）订立、保险缴纳（nà）、劳动纠纷处理、权益（yì）维（wéi）护等系列环节工作都由公司来负责组（zǔ）织实施（shī）。对于护工而言（yán），其（qí）劳动关系（xì）、薪酬待遇、工作时（shí）间和服务期限等，则依赖（lài）于（yú）和患者（zhě）或其家（jiā）属（shǔ）之间（jiān）的（de）口头约定，主（zhǔ）观性和随意性较强（qiáng）。至于合（hé）同关系（xì）确立、劳动（dòng）安全（quán）保护、岗位权益（yì）维护等相（xiàng）关保障更无从谈起。

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